A micose dos pés é unha das infeccións fúngicas máis comúns da pel. A pel entre os dedos dos pés e a parte inferior do pé adoita infectarse. A causa da enfermidade son fungos do xénero Trichophyton e Candida. Ao contacto coa epiderme, comezan a multiplicarse activamente. O resultado da súa actividade é a descamación da pel, fendas entre os dedos e erupción do cueiro. Nunha fase posterior, a enfermidade afecta as uñas, vólvense aburridas, espesanse, os bordos comezan a desmoronarse e nótanse franxas amarelas. A enfermidade pode estenderse ás mans e a grandes dobras de pel do corpo.
Raiar a pel afectada ou feridas leves permite que os fungos penetren máis profundamente nas capas da derme. Así, a infección esténdese polo torrente sanguíneo por todo o corpo. En nenos e persoas maiores, o dano por fungos na pel maniféstase nunha forma máis aguda e é máis difícil de tratar. Isto débese ás características do sistema inmunitario relacionadas coa idade.
O estrés tamén é un detonante para o desenvolvemento da micose. A infección por fungos é resistente a factores externos adversos e prefire a calor e a humidade. As duchas con interrupción do fluxo de auga, as saunas, os zapatos antigos da casa, os zapatos alugados (patins, patíns, botas de esquí), as alfombras lanudas nos baños son o principal caldo de cultivo de fungos. Penetran na pel a través de arañazos e callos.
As persoas con sudoración excesiva dos pés están en risco, xa que cunha exposición prolongada, a suor corroe a pel e reduce as súas propiedades protectoras. As persoas cunha forma borrada de micose con lixeira descamación da pel e microgrietas indoloras que só pode notar un médico representan un perigo particular para os demais.
A micose crónica da pel dos pés e das placas das uñas adoita ser a causa de reaccións alérxicas autoinmunes, incluíndo o desenvolvemento da asma bronquial. É importante tratar adecuadamente a micose sen transformala nunha forma crónica estable.
Síntomas
Os síntomas da micose dos pés son moi diversos. Síntomas iniciais: aparecen gretas, burbullas dolorosas ou con comezón, sarpullido do cueiro e rugosidade da pel. Posteriormente, as zonas da pel afectadas polo fungo suavizanse, vólvense brancas e comezan a desprenderse. Pódese engadir unha infección bacteriana, despois as burbullas transfórmanse en úlceras ou úlceras.
Coceira e ardor son síntomas constantes de micose, algúns pacientes quéixanse de dor e un cheiro desagradable.
Razóns
A micose dos pés é causada por varios tipos de fungos parasitos. Estes microorganismos están presentes en gran cantidade nos chans das piscinas e baños, así como nas duchas públicas. Unha persoa pode infectarse andando descalza por tales lugares.
Usar zapatos doutra persoa, compartir toallas e outros produtos de hixiene persoal é outra forma común de propagar a infección.
A inmunidade non se desenvolve contra as enfermidades fúngicas, polo que a reinfección ocorre tan facilmente como a inicial.
O crecemento do fungo é estimulado por unha hixiene inadecuada dos pés: poñer calcetíns e zapatos nos pés mollados, non lavar os calcetíns a diario e de mala calidade, ventilación insuficiente e secado dos zapatos.
A aparición de micose nas mans débese principalmente á acción das toxinas fúngicas que circulan no torrente sanguíneo. Ademais, ao peitear as plantas, os microorganismos permanecen baixo as uñas, desde onde poden ser transferidos a outras partes do corpo, incl. no coiro cabeludo. As persoas susceptibles de micose deben lembrar sempre esta vía de infección.
Factores de risco
A pesar da súa rápida propagación, non todos desenvolven micose dos pés. Un corpo forte e saudable pode facer fronte a unha infección fúngica por si só. Non obstante, adoita ocorrer que o sistema inmunitario restrinxe o desenvolvemento do fungo durante moito tempo, e despois prodúcese estrés, ARVI ou calquera outro fallo interno e a infección por fungos comeza a progresar rapidamente.
Observouse que as persoas enferman máis rápido nas seguintes circunstancias:
- sudoración abundante;
- incumprimento das normas de hixiene persoal;
- desequilibrios hormonais;
- tomar certos medicamentos;
- estrés frecuente;
- enfermidades dermatolóxicas crónicas.
A transpiración excesiva e a neglixencia das regras de hixiene persoal crean un ambiente ideal para o desenvolvemento de fungos. A suor provoca a rápida proliferación da microflora fúngica. A hixiene dos pés insuficiente, as medias de tecido sintético, os zapatos demasiado estreitos e pechados aceleran o desenvolvemento e a propagación da infección por fungos.
Os desequilibrios hormonais son habituais nos adolescentes, polo que corren o risco de desenvolver micose. A reestruturación do sistema hormonal reduce temporalmente a inmunidade e pode provocar unha sudoración abundante. Estes factores contribúen ao crecemento e propagación da microflora patóxena.
Unha diminución da inmunidade pode ocorrer debido ao uso a longo prazo de antibióticos e corticoides.
A tiña, o eccema, a psoríase e a dermatite atópica reducen a inmunidade celular e crean condicións favorables para a adición dunha infección secundaria, en particular fúngica. A micose adoita ser unha complicación das enfermidades dermatolóxicas. Aumenta o risco de infección: zapatos demasiado estreitos; unhas encarnadas; abrasións e feridas nos pés; diabetes mellitus; enfermidades vasculares.
Formas da enfermidade
Forma borrada. Fase inicial da enfermidade. Síntomas: lixeira descamación da pel entre os dedos, pequenas fendas na capa superior da epiderme. O paciente non sente molestias e pode non sospeitar que ten micose.
Forma escamosa. A pel entre os dedos despega e queda cuberta de escamas planas, con pequena comezón.
Forma hiperqueratósica. Aparecen pápulas e placas planas azul-vermello. A localización principal da lesión é o arco do pé. As formacións están cubertas de escamas. É posible a formación de burbullas individuais. A erupción pode fundirse en grupos, formando grandes lesións. Co paso do tempo, todo o pé está afectado. Poden aparecer formacións hiperqueratóticas amarelas (callos) cubertas de fendas. A pel está seca, con leve dor e comezón.
Forma intertrixinosa. A inflamación é semellante á erupción do cueiro normal. O maior dano obsérvase na pel entre os dedos. Aparece inchazo avermellado. Os síntomas existentes inclúen úlceras e molladura. Se non se trata, aparecen dolorosas gretas profundas e erosións. Os pacientes notan dor na zona afectada, comezón e ardor grave.
Forma disidrótica. Moitas burbullas compactadas. Localización das lesións son os arcos dos pés. A erupción pode estenderse, polo que é esencial un tratamento rápido. Se non se tratan, as burbullas esténdense por toda a superficie do pé, incluídos os dedos. As pequenas burbullas poden unirse e desenvolverse en burbullas máis grandes que poden explotar. As erosións avermelladas permanecen no seu lugar.
Forma aguda. Aumento da sensibilidade aos patóxenos fúngicos e unha rápida progresión da enfermidade. Hai vermelhidão e inchazo graves na superficie dos pés, e aparecen grandes vesículas e burbullas. Despois da apertura desenvólvense no seu lugar grandes erosións; as feridas esténdense máis alá dos pregues entre os dedos. Nalgúns casos, nótase debilidade, febre e dores de cabeza.
Os síntomas poden variar dunha persoa a outra. Cando aparecen os primeiros síntomas alarmantes, debes consultar a un dermatólogo.
Diagnóstico da micose do pé
O diagnóstico e tratamento da micose debe ser realizado por un dermatólogo ou micólogo.
Os diagnósticos inclúen:
- exame detallado do pé;
- tomar anamnese;
- raspar das áreas afectadas da pel ou cortar un anaco dunha uña deformada;
- unha proba para detectar infeccións por fungos no corpo no seu conxunto;
- sementar o material nun medio nutritivo (se é necesario);
- biopsia de pel para análise ao microscopio (en casos raros);
- Análise de sangue xeral e bioquímica.
Tratamento
Un tratamento incorrecto ou tardío pode levar ao desenvolvemento da micose nunha forma avanzada. Neste caso, a recuperación pode levar ata seis meses ou máis. Polo tanto, cómpre buscar a axuda dun médico nos primeiros síntomas. En primeiro lugar, é necesario determinar con precisión o patóxeno; para iso, o médico toma un raspado da pel afectada. En función dos resultados, selecciónase o curso óptimo de terapia antimicótica. Os fármacos antifúngicos modernos - cremas, xeles, ungüentos, sprays - xestionan eficazmente a enfermidade. Teñen un amplo espectro de acción, aplícanse 1-2 veces ao día, non manchan a pel e o liño e non teñen un cheiro específico.
Medios externos
A selección de medicamentos depende do estadio da micose. Para as formas leves, só se prescriben axentes externos; para as formas graves, é necesario un tratamento sistémico. As drogas máis populares para uso externo son a terbinafina e a naftifina. Actúan sobre unha serie de fungos patóxenos que causan micose dos pés. Non causar efectos secundarios. O bifonazol e o clotrimazol teñen unha acción rápida contra fungos parecidos a lévedos. Grazas á súa consistencia oleosa, suavizan eficazmente a pel e eliminan a sequedade, a descamación e a coceira. Estes medicamentos aceleran o proceso de curación e restauración da pel afectada. O bifonazol é un remedio complexo destinado a tratar fungos dos pés e placas das unhas. Elimina coceira, descamación, sensación de ardor e olor desagradable. Ademais dos axentes antifúngicos, é importante tratar regularmente a pel con antisépticos. Unha solución de clorhexidina ou miramistina é boa para iso. Cando se produce unha infección secundaria e aparece a supuración, prescríbense ungüentos antibacterianos.
Medicamentos comprimidos
Para o tratamento da micose dos pés úsanse os seguintes: itraconazol, fluconazol, nistatina. Para fungos parecidos a lévedos, prescríbense fluconazol e nistatina. Este último considérase un medicamento obsoleto e raramente se prescribe. Os gránulos de clorhidrato de polihexametileno guanidina están deseñados especialmente para combater as infeccións fúngicas dos pés. O réxime e a duración do tratamento son determinados polo médico tratante.
Recomendacións
A micose do pé é unha infección fúngica e os fungos reprodúcense só nun ambiente húmido. Ao eliminar a humidade, evita que a infección se propague.
Tenta protexer ás persoas que te rodean da infección. Explica que non podes andar descalzo no apartamento, especialmente no baño. Cada vez que te duches, trata a bañeira ou prato de ducha, así como o chan do baño, cun desinfectante.
Todos os días antes de durmir, lave os pés con xabón común e auga morna, asegurándose de que a pel non se quede demasiado suave. Seque ben os pés cunha toalla de papel ou un secador de pelo, prestando especial atención á zona entre os dedos. Non esquezas aplicar crema ou pomada antifúngica. Continúe o tratamento segundo o recomendado polo seu médico, aínda que os seus síntomas desaparecesen. As cremas e pomadas antifúnxicas só se aplican na pel seca. Se os teus pés son propensos a suar, debes esperar ata que se absorba o medicamento.
Use medias de algodón e lave todos os días. Ao lavar, use unha solución de lixivia con cloro (non xabón) ou ferva os calcetíns durante 10 minutos. Deste xeito, eliminarás os fungos da túa roupa e evitarás a reinfección. Os zapatos deben desinfectarse con sprays antifúngicos e secarse durante un par de días (preferentemente ao sol).
Prevención de fungos no pé
Despois de estar fóra, lave ben as mans con xabón. Despois de estar nalgunha das zonas de risco, lave ben os pés con xabón, seque cunha toalla e trata con calquera solución antifúngica. Se hai unha persoa na familia con micose, debe ter toallas separadas para a cara, as mans e os pés. Despois, o baño debe ser tratado a fondo cun limpiador de baño especial. Se os teus pés suan moito, podes aplicarlles talco ou desodorante antitranspirante. Non uses zapatos doutra persoa, especialmente chinelos ofrecidos polos hóspedes e, á súa vez, non ofrezas os teus zapatos a outros.
Tenta non deixar que os teus pés suen. Nunha habitación na que permaneces máis dunha hora, intenta cambiar os teus zapatos por zapatos de recambio. Cando visite unha sauna, ducha pública, piscina, use zapatillas de goma, non camiñe descalzo nas zonas públicas. Despois dunha ducha, nadar nunha lagoa ou nunha piscina, trata os teus pés con crema antifúngica. Use medias e medias limpas todos os días. Non permitas que outras persoas usen as túas esponxas, panos, accesorios de manicura e pedicura. Deben desinfectarse antes do seu uso.
Limpe a bañeira cun produto de limpeza e use un chorro forte de auga antes de usala. Elimina os taburetes de madeira, así como as alfombras de tea e de esponxa do baño. Conservan a humidade e poden deixar escamas de pel e anacos de unhas infectados con fungos. Use unha grella especial (revestida con esmalte especial ou plástico) ou unha alfombra de goma.
A humidade dos pregamentos entre os dedos suaviza a pel e facilita a entrada de infeccións por fungos. Seque os dobras entre os dedos dos pés cunha toalla separada ou sécaos cun secador de pelo. Segundo as estatísticas, as micosis son máis comúns nas persoas con pés planos. Polo tanto, use zapatos cómodos e de alta calidade con tacóns non superiores a 4 cm cunha plantilla ortopédica especial ou unha protuberancia suave que apoie o arco do pé.
Por moi completo e competente que sexa o coidado dos pés na casa, é necesario realizar regularmente coidados podolóxicos para a pel dos pés e as placas ungueais (pedicura médica). Axudará a manter os pés e as uñas sans, e o médico dará recomendacións individuais para o coidado e a prevención no fogar.